北京哪里有治白癜风的医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzj/胃脘痛又称胃痛，是由外感邪气、内伤饮食情志、脏腑功能失调等导致气机郁滞，胃失所养，以上腹部近歧骨处疼痛为主的病症。是内科常见多发病，除胃脘疼痛外，还可伴见胃胀、反酸、嗳气、烧心、饮食减少、口干口苦口臭或乏力、睡眠差等诸多不适，甚至呕血黑便。现代医学的急、慢性胃炎、上消化道溃疡，功能性消化不良、胃痉挛、胃粘膜脱垂、胃下垂、胃神经官能症、胃癌，甚至慢性胰腺炎、慢性胆囊炎、胆石症等腹部疾病在不同的时期均可反复发作胃脘疼痛。该病秋冬季是高发时期，要积极预防及治疗。中成药服用方便，辨证使用得当，方便患者较好的长时间服用，维持治疗。
一．病因
慢性胃炎的病因主要有生物因素、免疫因素、物理因素、化学因素等。
1.生物因素：幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因。
2.免疫因素。
3.物理因素：长期饮浓茶、烈酒、咖啡，吃过热、过冷或过于粗糙的食物，可导致胃黏膜的反复损伤。
4.化学因素：长期大量服用非甾体抗炎药（阿司匹林等）可破坏黏膜屏障。烟草中的尼古丁不仅可影响胃黏膜的血液循环，还可导致胆汁反流。
二．临床表现及体征
慢性胃炎可表现为上腹痛，餐后饱胀不适，早饱，嗳气，上腹烧灼感，食欲不振，反酸、恶心等症状。体征多不明显，有时上腹部轻压痛。
三．中成药辨证治疗
基本原则：慢性胃炎病因虽有食积、湿热、瘀血阻胃，或肝气犯胃，或气虚、阴虚、阳虚，胃失所养等不同，但终致胃之气机壅滞、胃失和降，不通则痛则是共同的病机。治法上常以理气和胃止痛为基本原则，但须审症求因，审因论治。邪实者以祛邪为急，正虚者以扶正当先，虚实夹杂者又应邪正兼顾。临证时要结合具体病机，灵活运用健脾、益气、化湿、温中、活血、养阴等治法。
分证治疗：
证型
症状
治法
常见
中成药
肝胃不和证
胃脘胀痛，痛窜两胁，嗳气频作，气怒痛甚，胸脘痞闷，嘈杂吞酸，喜太息，舌边红，苔薄白，脉弦。
疏肝理气
和胃止痛
气滞胃痛颗粒、胃苏颗粒、疏肝丸、枳术宽中胶囊、元胡止痛滴丸、健脾养肝丸等。
肝胃郁热证
胃脘饥嘈不适或灼痛，心烦易怒，反酸，口干口苦，大便干燥，舌红苔*，脉弦或弦数。
舒肝和胃
解郁清热
加味逍遥丸、左金丸、达立通颗粒、胆胃康胶囊等。
脾胃湿热证
胃脘痞满或胀痛，胃脘灼热，口苦口臭，身重纳呆，烦闷嘈杂，大便黏滞不爽，小便短赤，舌苔*腻，脉滑数。
清化湿热
宽中醒脾
三九胃泰颗粒等
胃络瘀血证
胃痛如割，痛久拒按，痛处不移，入夜痛甚，痛彻胸背，食后痛重，或见呕血、黑便，舌质紫暗或舌质暗红，或有瘀斑，脉弦涩
活血通络
理气化瘀
胃力康颗粒、心胃止痛胶囊等
脾胃气虚证
胃脘胀痛或胃痛隐隐，餐后明显，纳食不振，疲倦乏力，少气懒言，四肢不温，大便溏薄，舌淡或有齿印，苔薄白，脉沉弱。
健脾益气
和胃宽中
摩罗丹浓缩丸、养胃舒胶囊、阴虚胃痛颗粒等。
胃络瘀血证
胃痛如割，痛久拒按，痛处不移，入夜痛甚，痛彻胸背，食后痛重，或见呕血、黑便，舌质紫暗或舌质暗红，或有瘀斑，脉弦涩
活血通络
理气化瘀
胃力康颗粒、心胃止痛胶囊等
其他：如寒热错杂证，或兼气滞血瘀证
胃脘胀闷疼痛、嗳气、反酸，嘈杂、口苦等。
理气散寒
清热化瘀
荆花胃康胶丸（孕妇忌服）
温馨提示：药物使用请在专业医师指导下使用
四．预防
1.调饮食：三餐定时定量，少食多餐，以清淡温暖易消化食物为宜，忌饥饱不定，暴饮暴食，忌辛辣、醇酒、咖啡、浓茶、生冷食物，忌肥腻煎炸油腻难消化食物。
2.慎起居：顺应季节变化，适当添加衣物，注意保暖。
3.调情志：避免情绪波动，注意心理卫生，出现焦虑抑郁等不良情绪及时心理咨询。
4.积极随诊：出现胃痛加重、吞咽困难、便血、呕血等及时胃镜检查。胃镜检查伴有萎缩、肠化生、异型增生（上皮内瘤变）应定期随访胃镜检查及病理组织学。一般认为，不伴有肠化生及异型增生（上皮内瘤变）的萎缩性胃炎可1-2年做胃镜及病理随访1次；中重度萎缩伴肠化生的萎缩性胃炎1年左右随访1次；伴轻度异型增生（低级别上皮内瘤变）6-12个月随访1次；伴中重度异型增生（高级别上皮内瘤变）需立即复查胃镜和病理，必要时手术治疗或内镜下局部治疗。
5.合并有幽门螺杆菌感染者，在根除Hp后，饮食上应注意分餐，以免再次感染。
医院脾胃病科采用中西医结合治疗该病，有丰富临床经验，采用多种中医内治外治治疗，欢迎大家前来就诊及咨询。
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