心绞痛和胸痛有何不同之处,应当怎样辨别心 [复制链接]

王医生作为天津胸痛中心联络员，来给朋友们，说一说心绞痛和胸痛的关系。

胸痛是一个大帽子，包括好多疾病，心绞痛只是胸痛下面的一种可能，也就是胸痛包括心绞痛。

我们先说说胸痛都可能的疾病:急性皮炎、皮下蜂窝织炎、带状疱疹、流行性胸痛、肌炎、非化脓性肋软骨炎、肋间神经炎、肋骨骨折、急性白血病、多发性骨髓瘤等、心绞痛、急性心肌梗死、心肌炎、急性心包炎、二尖瓣或主动脉瓣病变、主动脉瘤、主动脉窦瘤破裂、夹层动脉瘤、肺梗塞：肺动脉高压和心脏神经官能症等、胸膜炎、胸膜肿瘤、自发性气胸、肺炎、急性气管支气管炎、肺癌等、纵隔疾病纵隔炎、纵隔脓肿、纵隔肿瘤，及食管炎、食管裂孔疝、食管癌、膈下脓肿、肝脓肿、脾梗塞等。

这也太多了吧，就算胸痛中心的医生也背不全，所以我们碰见胸痛也头大，需要好好鉴别。

我们再来看看心绞痛，心绞痛是冠心病的一种，心脏血管缺血缺氧导致的一系列症状。

心绞痛不仅仅包括痛，心绞痛可以包括胸闷、憋气、出汗、心悸、心慌、气短、胸痛、背痛、牙疼、腹痛等等，如下图，各个部位都有可能是心绞痛。

那该怎么区别心绞痛和胸痛，其实这是医生的职责，王医生简单说几点王医生的总结/p>

A.症状不仅仅是胸痛，可以多种多样。

B.持续时间，大多两分钟到十几分钟。如果是几秒钟或几十分钟可以排除。

C.含服硝酸甘油一两分钟缓解，缓解很明显，觉得一下子轻松了，心绞痛可能性极大。

D.多于活动后上楼后劳累后明显加重，强迫停下来后，症状逐渐缓解。

E.发作性，突发发作难受，等发作完后，和好人一样。

这就是心绞痛和普通胸痛的鉴别。

面对胸痛，我们宁愿相信有问题，医院，我们也值得，别把胸痛不当病，胸痛真的会要命。