每日一案
*仕沛医案
粤剧名伶罗品超,素禀壮实,思维敏捷。年以94岁高龄,上演其首本戏“罗成写书”,破世界健力士纪录。年春节前因急性心梗,行支架植入术,自此精神渐差,至4月28日因腹泻又入院治疗,至5月6日出院,腹泻虽止,但神疲不欲食,语言謇涩,口角流涎,时有糊涂之举,夜不能眠,家人来电,请师往诊。因是旧友,即驱车前往。甫入门,师问:“鉴叔尚认得我吗?”答曰:“啊啊,好久不见”而已。脉尚调匀,舌淡苔少。
实阴阳气血亏损也,即书炙甘草汤,原方生地用45克,人参用高丽参10克,加北芪克、当归24克,水煎服,日2次。3剂后精神转佳,二便通调,能食,再处3剂。师刚好要赶武汉出差,交代家人服药后,电话联系,再处方药。1周后,武汉回穗,再到他家,按铃竟是他亲自开门,问曰:“鉴叔,尚认得我乎?”答曰:“认得,*医生嘛,你驳长我命的”。诊脉间,谈笑风生,几如旧日风采,还取出高胡,亲自调琴,要师伴他唱几句他的首本名曲《春香传之爱歌》。此案可见,炙甘草汤非仅为复脉而设,大凡气血虚损皆可用之。
史欣德教授认为,以味辨方,炙甘草汤证病人一般都非常喜欢甜味,小编回忆临床应用炙甘草汤病例时也有同感。
往期回顾
肺癌术后案丨炙甘草汤
梅核气一案丨麦门冬汤加味
咳喘(肺源性心脏病)丨泽漆汤
哮喘(支气管哮喘)一案丨泽漆汤倍半夏
咳喘一案丨厚朴麻*汤
产后自汗一案丨*芪桂枝五物汤加减
脏躁(焦虑性神经症)一案丨酸枣仁汤
寒痹一案丨桂枝芍药知母汤
产后痉证一案丨*芪桂枝五物汤
遗尿一案丨肾气丸增损
水肿(慢性肾炎)一案丨肾气丸加味
腰痛一案丨八味地*丸加减
风湿热痹一案丨桂枝芍药知母汤
皮肤溃烂(剥脱性皮炎)一案丨防己地*汤加味
发热一案丨桂枝龙骨牡蛎汤合当归补血汤
盗汗一案丨桂枝加龙骨牡蛎汤加桑叶
臌胀(肝硬化腹水)一案丨*芪桂枝五物汤加味
失眠一案丨桂枝龙骨牡蛎汤加减
惊悸一案丨桂枝加龙骨牡蛎汤加味
产后腰腿痛一案丨*芪桂枝五物汤加味
中风(脑卒中)一案丨风引汤
产后癃闭(尿潴留)丨*芪桂枝五物汤加减
梅核气一案丨百合地*汤合酸枣仁汤加减
痿证(原发性脑萎缩)一案丨*芪桂枝五物汤加减
无脉症一案丨*芪桂枝五物汤加味
血痹一案(产后大出血)丨*芪桂枝五物汤
盗汗(植物神经功能紊乱)一案丨防己*芪汤合桂枝汤
久泄一案丨防己*芪汤加味
瘛纵(癔病性抽搐)一案丨风引汤
脏躁(癔病)一案丨防己地*汤
癫痫一案丨风引汤加减
狂证一案丨风引汤
躁动证(小儿舞蹈症)丨风引汤
麻木一案丨侯氏黑散
癫痫(癫痫性精神障碍)丨防己地*汤
狂证(精神分裂症)一案丨防己地*汤
不寐一案丨百合地*汤、滑石代赭汤加减
狂证一案丨侯氏黑散
顽痹一案丨侯氏黑散去矾石改汤剂
咳嗽(慢性支气管炎)一案丨防己*芪汤
偏瘫一案丨侯氏黑散合*芪桂枝五物汤
类中风(腔隙性脑梗塞)一案丨侯氏黑散
四肢烦重(高血压)一案丨侯氏黑散
关格一案(狼疮性肾炎、尿*症)丨防己*芪汤合大*附子汤去细辛
赤白带下一案丨赤小豆当归散加味
百合病得药剧吐剧泻案丨百合地*汤加减
痉证一案丨防己*芪汤
眩晕一案丨柴胡桂姜汤合甘麦大枣汤
便血一案丨赤小豆当归散加减
痔疮一案丨赤小豆当归散加减
崩漏一案丨乌梅丸
风湿感冒一案丨麻杏苡甘汤
百合病(神经官能症)丨栝蒌牡蛎散合百合知母汤
百合病(结核性脑膜炎)丨百合地*汤
百合病一案丨百合知母汤
痹症(类风湿性关节炎)一案丨防己*芪汤加味
臌胀一案丨防己*芪汤合己椒苈*汤
风湿热痹一案丨麻杏苡甘汤加减
水肿(急性肾小球肾炎)一案丨麻杏苡甘汤
胃脘痛(慢性胃炎)一案丨葛根汤
咯血(支气管扩张合并感染)丨肾气丸加味
鼻渊(急性副鼻窦炎)一案丨麻杏薏甘汤加减
风水(慢性肾炎)一案丨防己*芪汤
痛经一案丨乌梅汤加味
外感寒湿一案丨麻*加术汤
口吃一案丨柴胡姜桂汤
颈项肿大一案丨麻杏薏甘汤加减
咳喘(慢性支气管炎合并感染)丨麻杏薏甘汤
风隐疹(荨麻疹)一案丨麻杏薏甘汤加减
湿痹一案丨麻*加术汤
风隐疹(荨麻疹)一案丨麻*加术汤
风寒肿块一案丨麻*加术汤
落枕一案丨桂枝加葛根汤
耳聋耳鸣(耳硬化症)丨柴胡加龙骨牡蛎汤加减
眩晕一案丨葛根汤
胃脘痛(胃下垂)一案丨柴胡桂枝干姜汤
气喘一案丨葛根汤
产后发痉一案丨栝蒌桂枝汤加味
口噤(咀嚼肌痉挛症)丨葛根汤
柔痉一案丨栝蒌桂枝汤
急惊风一案丨栝蒌桂枝汤
崩漏一案丨乌梅丸加味
小便不利(泌尿系感染)一案丨柴胡桂姜汤加味
闭经(继发性闭经)一案丨乌梅丸加减
巅顶痛一案丨乌梅汤加减
热入血室一案丨小柴胡加芒硝汤
抑郁(癔病)一案丨乌梅汤加减
瘟疫身*发斑一案丨大承气汤加减
脉结代一案丨炙甘草汤加减
头痛一案丨白虎加人参汤加减
日晡所发热一案丨小柴胡合栀子豉汤加减
外感风寒一案丨小柴胡加石膏汤加减
口疮(口腔溃疡)一案丨甘草泻心汤加减
发狂一案丨桃核承气汤
便秘一案丨四逆散加减
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版权说明
本文部分摘自《伤寒名医验案精选》,《金匮名医验案精选》,学苑出版社。作者/陈明。《范中林六经辨证医案选》。作者/范开礼,徐长卿。《历代名医经方一剂起疴录》,作者/尤虎,苏克雷,雄兴江。《胡希恕医案集》等。转载旨在传播中医文化知识,版权归相关权利人所有,如存在不当使用的情况,请随时与我们联系协商。《子恒医案》为原创内容,未经允许,请勿转载。
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