神经官能症

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低位前切除综合征出现以后,如果不能及时治 [复制链接]

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导语:这种情况主要是由于直肠手术并保留肛门后可能发生低位前切除综合征。这是由于直肠切除术后患者出现一系列功能障碍综合症。在正常情况下,患者的主要症状是:肠蠕动的频率,肠蠕动的紧迫性,肠蠕动的收集和大小便失禁可以通过调理和饮食来治疗,以进行康复和物理治疗。约80%的患者在手术后一年内基本消失,但有些患者应考虑到永久性瘘管如果不能缓解持续性,会对生活产生较大影响。

01生病的原因很多知道时间并防止疾病爆发

1、解剖变化

直肠癌手术后,必须切除部分阑尾,降低粪便储存能力。如果排便总量不变,则排便次数增加。因此。与正常状态相比,在手术过程中直接检查发现S形呈拉直和扭曲状态,一些学者可能认为这可能导致尿急和尿失禁。此外,内外肛门的破裂和缺损(包括直肠肌肉)以及手术后直肠顺应性下降也与前路切除综合征相关。

2、神经损伤

直肠和肛管下部的粘膜密布着感觉神经末梢,它们将诸如直肠,肛管内容物的接触,温度和压力等信号传输到中心。手术后感觉神经末梢受损时,最常见的异常情况是患者无法区分排便和排便,从而导致生活问题。此外,直肠癌的根治性切除会破坏直肠和肛管的反射,导致失禁。手术后,胃结肠反射增强。每顿饭都会增加肠道活动,这可能导致频繁的排便。

3、心理和心理因素

消化道的运动受自主和内分泌系统的影响。这两个系统的中心与情绪中心的皮层下整合中心在同一解剖部分。因此,肠道节律和肠道失调的病因受到心理和心理因素的影响。研究表明,术后焦虑,抑郁和肠症状显着相关。

02患者会经历很多症状,需要进行测试,并进行治疗

1、失禁

尿失禁分为大便失禁,大便失禁和硬肠失禁。只要对肛门内外括约肌没有明显损害,实体性大便失禁就比较少见,患者的常见病例是气态性大便失禁和大便失禁。患者的主要症状是无法控制的或偶然的大便漏泄。

2、排便频率的变化

排便次数增加是前路切除综合征的最常见症状。很少有患者排便次数可能减少。这些患者常伴有排便障碍。同样,一些患者有周期性便秘的形式,不会排便1-3天。它每天通过几次排便循环。

3、粪便聚集

是指在排便过程中感觉完全排空的现象,但您必须在一小时内重复排便。这些症状通常与患者的姿势有关。站立时症状较轻,躺下时症状会加重。因此,晚上平躺时患者经常排便,反复的排便会影响患者的睡眠。为了促进排便,患者自然会屏住呼吸并增加腹部压力,但是这种运动可能不会促进排便。在描述排便时,患者常常会感到排便次数增加而感到困惑。

4、紧急排便

排便的紧迫性表明患者需要排便时需要立即去洗手间,如果不能立即去洗手间,粪便可能会漏出。患者可以正常排便,并且可以感觉到直肠内容物的大致特征,这是尿急和尿失禁之间的最大区别。

5、确认

必须对患者进行检查,并根据患者自身症状进行诊断。如有必要,我们将进行客观检查以更好地了解情况。普通检查可以通过检查和影像检查来完成,检查和影像检查可以检测某些状况,包括血管造影。尿失禁的检测非常直观,清晰,还需要内窥镜,可以观察到一些颜色,这种情况在诊断困难时可以使用,并且患者可以使用直肠管来测量压力。这是最广泛的肛门直肠功能检查项目。

6、一般治疗

对于一般治疗,您必须首先调整饮食,在这种情况下便秘是主要症状。患者可通过在饮食中添加蔬菜和其他富含纤维的食物或添加粗粮来改善大便。粪便变干,将其存放在大肠中可以非常熟练地减少肠蠕动的次数,同时,患者可以训练骨盆底肌肉,从而可以改善肠失禁和改善肛门功能。

7、药物治疗

基于药物的对症治疗是最常用的治疗方法,适用于饮食控制后症状没有改善的轻度和中度前切除综合征的患者。常用药物可能包括肠道菌群抑制剂和肠道粘膜保护剂。还有许多其他的止泻药,包括干扰素和一些草药汤,还可以进行反向行星结肠清洗。通常灌肠是逆行的。敏锐地排泄。此时,灌肠后的肠道是空的,因此很长一段时间可能没有排便的感觉。

8、手术治疗

在某些患者中,如果排便功能障碍的所有症状都很严重,则可能无法通过许多治疗方法显着改善它们。这是因为疾病的过程相对较长。手术后通常需要2年左右。如果您患有尿失禁,特别是如果尿失禁仍然很严重,则应及时考虑手术治疗。当前,最常见的手术方法是对结肠进行永久性瘘管手术。

9、草药治疗

根据一些研究报告,可以通过口服草药获得一系列的针灸方法,例如坐浴,熏蒸和灌肠。从患者治疗后的角度来看,使用草药治疗可以产生良好的效果。

10、其他待遇

神经刺激:分为短期简单刺激和持久刺激,后者需要在患者体内内置电刺激装置。它对神经性尿失禁效果很好,但对肛门括约肌严重损伤的患者效果不佳。

11、最先进的处理

胫后神经引起骨盆神经反向刺激。肛门内扩张器:由于肛门括约肌弱而对尿失禁有一定作用。以上两种方法仍处于探索阶段,组合规划,合适的种群数量和干预时间都需要进一步研究。

结语:患者在日常生活中应注意饮食和营养。同时,保持肛门和会阴清洁。如有必要,您可以选择使用特定的尿布。还应该鼓励和理解患者的家人。这可以减轻患者的心理负担,患者本人还应该增强对功能恢复的信心,患者可以每天锻炼以提高身体的自身免疫能力,同时保持心情愉快。

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