忽冷忽热，这个季节是心梗的高发季节。医院（医院）心内科专家提醒：这样的季节里，辨别心梗式胸痛尤为重要。
什么是胸痛？
胸痛是指位于胸前区的疼痛不适感。根据不同的原因，胸痛的表现形式及疼痛程度也不一样，有闷痛、压痛、针刺痛、烧灼、紧缩、压榨感等，有的疼痛向其他部位放射，有的局限于胸前区，有的运动或呼吸时出现胸痛，有的休息时也出现胸痛。
胸痛疾病包括哪些？
心脏疾病：冠状动脉粥样硬化性心脏病（稳定性心绞痛，急性冠脉综合征），急性心包炎及心肌炎，肥厚性心肌病，二尖瓣或主动脉瓣病变，X综合征等。
血管疾病：主动脉夹层，急性肺栓塞，肺动脉高压。
肺脏及纵隔疾病：支气管炎，肺炎，气胸，肺癌，肺结核，纵隔肿瘤等。
消化系统疾病：反流性食管炎，食管癌，胃炎，胃溃疡，胆结石，胆囊炎等。
肌肉骨胳疾病：外伤与劳损等。
神经系统疾病：肋间神经绞痛、流行性胸痛等。
功能性胸痛：心脏神经官能症，过度通气综合症等。
以下四种胸痛可能是突发心梗的前兆，需要警戒！
夜间休息时胸痛：当休息时或夜间发生心前区疼痛，则要高度怀疑“心梗”发作，一般夜间或休息后新发生的心绞痛，都是“心梗”发作的先兆。
胸痛症状加重：既往患有心绞痛的人，若是近1个月内，胸痛症状逐渐加重；或胸痛次数比以前频繁，胸痛的程度越来越重，胸痛的范围更大，持续时间更长，也需高度警惕“心梗”发作。此外，心绞痛发作时，舌下含服硝酸甘油后胸痛症状，在15～20分钟内不能有效缓解时，也要警惕“心梗”出现。
无明显诱因的胸痛：既往虽患有心绞痛，均能找到明显的诱发因素，如劳累、激动后等，但如今在没有明显诱因的安静状态下，也有胸痛症状出现，同时还伴大汗淋漓、呕吐、恶心等情况时需及时就医。
与劳累有关的其他部位疼痛：躯体疼痛的现象与劳累、激动等有关联，有可能出现在上腹痛、牙痛、下颌痛、左肩臂痛、后背痛等情况，也要加以重视。此外，中老年人，若突然出现急性左心衰竭、心源性休克、严重心律失常等问题时，又不能用其他疾病或原因解释时，也要高度警惕“心梗”来袭。
郑州七院心内科
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