一、定义
糖尿病周围神经病变（diabeticperipheralneuropathy，DPN）是指在排除其他原因的情况下，糖尿病（diabetesmellitus，DM）患者出现周围神经功能障碍相关的症状和（或）体征，如糖尿病远端对称性多发性神经病变（diabeticsensorimotorperipheralneuropathy，DSPN）是具有代表性的糖尿病神经病变。无症状的糖尿病神经病变，依靠体征筛查或神经电生理检查方可诊断。糖尿病周围神经病变是糖尿病所致神经病变中最常见的一种，属于中医“血痹”“麻木”“痿证”等范畴。
二、流行病学
糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，由于缺乏统一的诊断标准和检测方法，其患病率有较大差异，在10%～96%之间，另有文献显示其发病率为50%～80%左右。通常糖尿病病程在10年以上的患者，常有明显的临床糖尿病神经病变，其发生风险与糖尿病的病程、血糖控制不佳等相关。
三、病因病理
1、中医病因病机
糖尿病周围神经病变的病因多与禀赋不足、饮食失常、情志失调、劳欲过度等引起，多由于糖尿病日久，耗伤气阴，阴阳气血亏虚，血行瘀滞，脉络痹阻所致，属本虚标实证。病位在肌肤、筋肉、脉络，内及肝、肾、脾等脏腑，以气血阴阳亏虚为本，痰瘀阻络为标。
2、西医病因病理
本病的主要临床特征为四肢远端感觉、运动障碍，表现为肢体麻木、挛急疼痛、肌肉无力和萎缩、腱反射减弱或消失等。按临床表现分为双侧对称性多发神经病变及单侧非对称性多发神经病变。早期呈相对可逆性，后期发展为顽固性难治性神经损伤。发病机制目前尚未完全清楚，普遍认为其发生与血管病变、代谢紊乱导致的*性作用、神经生长因子减少、遗传因素、自身免疫功能及血液流变学改变等多种因素相互作用有关。