注意力缺陷多动障碍（ADHD），俗称多动症，多在儿童时期起病，症状可延续至成年。患多动症的孩子注意力常常难以集中，并且每天控制不住地动个不停，还容易情绪冲动。给家长、老师和周围的同伴以及患儿本人都带来了困扰。年发布的《中国注意力缺陷多动障碍防治指南》指出，ADHA的治疗需采用综合治疗的方式，以药物治疗为主，配合社会心理方面的非药物治疗。
哌醋甲酯是治疗多动症的一种常用药物，俗称“聪明药”，是一种中枢神经系统兴奋剂，它可以促进脑内的多巴胺和去甲肾上腺素的释放，提高注意力，从而加强多动症患儿的自控力，达到改善症状的效果。但它也有一定的副作用，如引起胃肠道不适、嗜睡、心跳加快等，长期服用还有成瘾性，又被称为“儿童可卡因”。
对于精神类药物，家长往往担心其副作用，治疗多动症的一般处方药并非每天24小时都有效，并且会导致睡眠问题、食欲下降、头痛和胃痛，经常导致停药，所以针对改善多动症症状得非药物治疗需求很大。
多动症该怎么治？——非药物和药物相结合
多动症的病因复杂，任何单一的治疗方案可能都难以达到显著、持久的效果，往往需要药物治疗、非药物治疗相结合，家庭、学校、医师、患儿都参与其中，综合干预，才能更好地帮助孩子度过困难时期。1.非药物治疗
在药物治疗的同时，辅以非药物治疗，有助于进一步巩固和改善疗效。非药物治疗主要包括行为治疗、心理咨询、家长培训、学校干预等。这里所说的行为治疗，主要指的是家庭中的行为管理和行为习惯培养。药物是无法建立行为管理技巧和策略的，但是家庭可以，家庭是治疗多动症最重要的“战场”之一，家长是孩子最好的行为治疗师。
同时，家长和老师的默契配合对患儿的治疗也非常关键。要为多动症患儿提供积极接纳和支架式教育，让他们在安全的、有规则的、和谐愉快的家庭环境和学校环境中建立良好的学习和生活习惯。
2.药物治疗
药物治疗是学龄期儿童（6岁以上）的主要治疗手段。
多动症是一种慢性神经发育障碍，患儿负责抑制和注意的脑区功能存在一定缺陷。药物可以直接作用于大脑的神经递质，改变外在的行为表现。目前国际和国内指南推荐的一线用药常用的有两种：兴奋剂（哌甲酯）和非兴奋剂（托莫西汀）。两者都能通过调节脑内的神经递质，减轻多动症的核心症状，从而提高孩子的注意力、自控力，改善学习、生活和人际互动的表现，降低焦虑、抑郁、抽动等共病的发生，减少学业失败、意外伤害的风险。
具体药物的选择，主治医生会根据药物的作用特点、可能出现的不良反应、患儿的个体差异、病情的严重程度、有无并发症等因素综合决定。
什么情况下应该采用药物治疗？——综合多方因素考虑
药物治疗的最大优势是可以弥补多动症患儿大脑神经递质分泌的不平衡，改善多动冲动，提升专注力，长期规范治疗能改善大脑执行功能。是否需要药物治疗主要考虑以下因素：
1.年龄：6岁以上学龄儿童适合药物治疗。
2.行为严重程度：功能损害明显，已经影响学习、生活、人际关系，药物治疗是最快、最有效的方法。
3.家庭环境和依从性：家庭成员接受过多动症的科普教育，并和孩子达成共识，配合医生开展规范、足疗程的药物治疗，定期随访评估，不随意停药。
药吃了是不是就不能停了？——可以停
年NICE指南取消了服药两年的期限，而提出只要患儿服药后仍有临床获益，建议继续服药，但这并不意味着药吃了就不能停了。药物治疗过程中会经历药物滴定、起效、稳定、维持的一个过程，需要在主治医生这里定期评估，在规范治疗1-2年左右，根据孩子的症状和功能恢复情况，和医生共同商定是否停药，停药期间还需定期回访。在药物治疗的基础上，结合心理行为等干预，发展孩子自我控制能力、心智化能力等，最终实施停药而康复。
但有些病情较重的孩子面临学习压力较大的孩子，共患病较复杂的孩子，可能需要坚持使用药物直至成年期。