在抑郁症病因和发病机制的学说里,“单胺神经递质假说”是最盛行的一种。
我们所写的系列文章里,曾从多个角度对其进行深入地剖析,“单胺神经递质假说”实际上至今仍然是一种假说,存在很多漏洞及不足,并非抑郁症发病的真正原因,充其量也只是抑郁症发病过程中的某个环节。
“单胺神经递质假说”认为,大脑中有三个主要的神经递质系统:去甲肾上腺素(NE)能、多巴胺(DA)能,以及5-羟色胺(5-HT)能神经递质系统,它们在抑郁症的发病中都扮演重要角色。
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尤其是5-羟色胺(5-HT)的作用,在最近几十年关于抑郁症发病机制中简直是“C位出道”,占尽风头。根据这个学说开发出的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs类抗抑郁药)是抑郁症临床治疗中的首选药物。
但是,5-羟色胺(5-HT)与抑郁症的发病真的存在那么直接的、关键的关系吗?自从上个世纪90年代以来,这个问题受到的质疑和挑战越来越多。
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