三叉神经痛又称痛性惊厥，是一种以面部三叉神经分布区反复发作、一过性阵发性疼痛为特征的疾病。有两种类型：初级和次级。
原发性三叉神经痛的症状和治疗描述如下：
临床症状
1、中年以上发病，疼痛是本病最突出的表现；
2.疼痛仅限于三叉神经分布区，多为单侧，常位于上唇、鼻翼、乳鸽、门牙和颊粘膜等。
3.疼痛发作前，往往没有任何征兆。它是一种突然的闪电般的袭击，就像刀割、灼伤、针刺或电击。几秒或几分钟后突然停止。发病时非常痛苦，常伴有出血、流泪、面部抽搐等。
4.疼痛区域往往有“触发点”，由洗脸、刷牙、说话、吃饭等机械因素引起；
5.体格检查和头颅CT或MRI检查未见异常。
款待
原发性三叉神经痛的治疗原则；
明确诊断后应首选药物治疗，药物治疗无效或出现明显药物不良反应时应积极考虑手术治疗。
1.药物：药物治疗一定要规律。当药物治疗无效或仅部分有效时，需要重新考虑诊断是否正确。如果诊断正确、用药方法合适或药物副作用大，应考虑非保守治疗。另外需要注意的是，药物只能缓解或减轻疼痛症状，患者往往对药物有很强的依赖性。随着病程的延长，需要增加药物剂量以达到缓解疼痛的目的。当患者服用大剂量药物时，应及时改变治疗方法。卡马西平是治疗三叉神经痛的首选药物，其机制是降低三叉神经脊束核内神经元对刺激的反应。刚开始吃mg，一天一两次，症状控制不了。每天增加mg，直到疼痛缓解或出现不良反应。每日最大剂量为0毫克-毫克。约30%的病例有药物不良反应，如头晕、嗜睡、行走不稳、皮疹、肝损害、骨髓抑制等。其他药物有：苯妥英、七叶莲、巴氯芬等。
2.神经阻滞：方法：经皮射频消融、经皮穿刺神经节后注射甘油、经皮穿刺三叉神经球囊压迫、经皮穿刺慢性电刺激等。
适用于：
(1)药物治疗无效或不能耐受药物不良反应者；
(2)年龄大或全身状况差，不能耐受开颅手术者；
(3)多发性硬化病例。这种治疗的主要问题是疼痛复发率高(23%-54%)和神经损伤引起的面部麻木、角膜溃疡和咀嚼困难。
3.中医：中医、针灸等。
4.刀：是一种放疗方法，不需要开颅。伽玛刀治疗三叉神经痛是利用一次性、大剂量的射线破坏三叉神经的感觉神经根，以达到缓解疼痛的目的。适用于：
(1)药物治疗无效或不能耐受药物不良反应者；
(2)其他治疗无效或复发；
(3)多发性硬化患者；
(4)身体不好或年老不能耐受手术或因手术不能停用某些药物(如抗凝剂)者。伽玛刀治疗没有手术风险，但3个月甚至半年后，约70%患者的疼痛可得到缓解。
5.手术：
微血管减压术是目前最安全有效的外科治疗方法。其他手术方法由于疗效差，并发症多，很少采用。
手术适用于：
(1)药物或经皮穿刺治疗失败；
(2)其他方法无法治疗的面部麻木；
(3)三叉神经第一分支疼痛；
(4)患者一般情况良好，无严重器质性疾病，能够手术；
(5)排除桥小脑角肿瘤、多发性硬化、凝血障碍、多器官严重损害患者。大多数患者术后疼痛可以消失，95%的患者可以治愈。