鲍抱是一位少儿钢琴教师，不过他准备自杀了。
鲍抱是个生活极为规律、极度整洁、极有规划性的人。
极有规划直接导致了他极为规律的生活，按时起床、洗漱、出门、上班。连上班途中的信号灯也准确计算，每次都能够做到分毫不差的在变灯的一瞬间穿越马路。上班从不迟到。连睡觉也像电脑设定关机一样——准时入睡，是真实的“电脑人”。
极度整洁表现在：睡觉带头套，不允许一根头发掉落在枕头、床单上。每日用蒸汽熨斗烫熨被褥，家中各处反复消*。不与任何人发生肢体接触，因为他们的身上带着成千上万的细菌。对于同事的邋遢他的厌恶之情“溢于言表”。
这样一个“一丝不苟”的人却真的决定要自杀了，安排好跳楼时间、安排好殡葬车来拉尸体的时间、买好墓碑、刻好座右铭。他放弃生命的原因不是因为他过分的“规律”、“整洁”，而是因为孤独和不被理解。
这里李医生要说的是：影片中的鲍抱并不是一个真正意义上强迫障碍的患者。那么什么是强迫障碍，强迫障碍有哪些具体表现呢？听李医生与您聊一聊。
什么是强迫障碍？强迫障碍又叫强迫性神经症，他是一种以反复持久出现的强迫观念或强迫行为为基本特征的神经症性障碍。
强迫观念是以刻板的形式反复进入患者意识领域的表象或意向。
强迫动作是反复出现的刻板行为或仪式动作。
患者明知这些观念及动作没有现实意义，没有必要，是多余的；患者有强烈的摆脱欲望，但却无法控制，因而感到十分苦恼。
电影中演绎的是鲍抱必须完成整理，而不是反复完成整理。对于生活的规划和行为对于他来讲是很有意义的，并且以此为傲。当同样看到了善于整理，“洁癖”严重的超市售货员时，鲍抱认为找到了生命中的缪斯。而这位“缪斯”却是一位深受强迫障碍困扰的患者，明知不必要，但必须要做，且反复做，为此感到困扰。她临走时说“这是病，得治。”
强迫障碍的表现是什么呢？李医生的就有这样一位强迫障碍患者（以下称A）。他在内蒙古的一家兽医研究所工作。
当时草原上一些大型动物感染了布氏杆菌病。这种病*是动物中常见的一种传染病，但也是一种人畜共患病。如果防护不当有感染的可能。
但这个对于草原的兽医研究所来讲是一种比较常见的疾病，且有着丰富的抗病经验，所以所内的工作如常并未因此紧张。
而这波布氏病*来袭时正逢A的女儿降生。这对于A和A的家庭来说是件特别高兴的事情。但是得女的喜悦很快就被担心和恐惧冲淡。A特别害怕自己在单位没有彻底消*灭菌，导致年幼的女儿感染。从那以后他便开始反复清洁。开始只是手部，后来发展到全身。双手可以清晰的看到反复清洁后的血痕，A说自己有一段时间每次都要洗5-6个小时的澡才能勉强出来，就怕身上沾了细菌传染孩子。自己明明知道已经很干净了，还是避免不了的胡思乱想，随之而来的就是反复清洁。为此痛苦不已。连工作也没有办法继续做下去。
以上，我们可以知道强迫障碍的主要表现有三方面：1.强迫思维。包括强迫性怀疑、强迫性穷思竭虑、强迫联想（包括对立思维）和强迫性回忆。其中以强迫怀疑和怕脏最为常见。2.强迫动作或仪式性行为。是为了减轻强迫思维伴随的痛苦而彩雀的有意识的动作或行为，其表现一般以减少强迫思维的方式进行。最常见的强迫动作或行为是为了缓解怕脏或污染、怀疑等强迫观念所引起的苦恼而出现的强迫性洗涤、强迫检查，强迫计数和强迫性仪式行为。
3.强迫性缓慢。并无外显的反复重复的行为表现，其明显特征就是缓慢，患者停留在某一动作上，可持续数小时以上。为什么会得强迫障碍（OCD）？电影中的鲍抱是因为从小的家庭环境所致。家里吃饺子要测量孩子嘴的大小、直径。饺子中的没颗虾都要放在最正中的地方。
爸爸、妈妈没有接吻、没有性生活，因为他们认为细菌太多。所以鲍抱是试管婴儿。鲍抱上了幼儿园最渴望的就是爸爸妈妈的抱抱，但是他们都以有细菌为由拒绝，甚至一次的躲闪让鲍抱的爸爸永远的离开了世界，他的妈妈也因此精神失常。
年幼的鲍抱背负了父亲的生命、母亲的期待，雷雨交加的夜晚，年幼的鲍抱哭着说我不要抱抱了，我要爸爸妈妈回来。所以成年后鲍抱的所有行为都和他幼年的经历密不可分。这就引出了强迫障碍的一大病因——心理社会因素。
传统的精神动力学派认为：OCD患者的心理发育停滞肛欲期，无意识领域的冲突性情绪通过隔离、抵消、反向形成、置换等防御机制的使用而表现出强迫症状。
新精神动力学派认为：对儿童发展的过度要求和控制是导致强迫症状产生的关键因素。
行为主义学派认为：OCD的形成是构成焦虑反应的经典条件反射和强迫动作或行为的操作条件化的结果。
认知心理理论认为：OCD患者对反复出现的闯入性想法与他自己的自身新建系统（如绝对化、过高的责任感、完美主义要求和夸大危险的想象）相互作用出现负性自动想法，引起负性情绪，为了预防和排除这种威胁或危险，患者彩雀中和行为，减低焦虑，强迫症状得以出现和维持。
另一大的因素便是生物学因素：其中包含遗传学因素（OCD患者一、二级亲属中OCD级相关精神障碍的患病率为51.1%，而正常对照组为13%），还有神经生化（5-HT、NE、DA、谷氨酸）、神经内分泌（CSF、CRF等）、神经免疫学、神经电生理、神经心理学、神经影像学相关。
很庆幸影片中的鲍抱在发现了父母给自己写的信加之朋友们的帮助下回归了正常生活，还与温暖组合出道了。但是现实生活中强迫障碍的治愈率并不高，且致残率高，对社会功能影响大。有一项大数据研究结果表明患者从发医院治疗的平均时间为7年，致使很多患者迁延不愈。
所以强迫症的早期治疗是非常必要的。同时李医生在这里要强调一点，心理治疗在强迫障碍的治疗中占有很大的比重。长期规律的药物+心理治疗是目前强迫障碍的比较高效的治疗方法。
我是鲍抱，你是我的宋温暖吗？愿每个人都等找到属于自己的送温暖。李医生为您解忧、祝您身心健康。
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