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I导读：简直了，王辉武老师把“学术强迫症”患者的形象刻画的，真是入木三分，没有痛苦的纠结过，怎么写的出这样的文章？“没有深夜痛哭过的人，不足以谈人生。”愿我们都能克服学术强迫症的倾向。（编辑/王超）
当心学术强迫症
作者/王辉武
强迫症是以强迫观念和强迫动作为主要表现的神经症，是医学心理学上的病症。传统没有学术强迫症之名，这是笔者在临床工作中的杜撰，说出来供读者批判。
笔者临证中常为顽痰而苦恼，面对一个远道而来的久病患者，四诊完毕以后，资料堆积很多，应该从何处入手呢？左思右想，焦头烂额，久久难以下笔！“书到用时方恨少”，这是我最多的感受！这种江郎才尽，技穷无能的时候，也是作为一个医生对阅历和知识最依赖的时候，我认为就是容易发生学术强迫症的时候。
强迫症的特点是有意识的自我强迫和反强迫并存，二者强烈冲突，使患者感到焦虑和痛苦。强迫症以强迫思想为主，包括强迫观念、回忆，穷思竭虑，害怕丧失自控能力，反复核对、检查或询问，出现不完善恐惧等。
对照典型的强迫症特点，医者随时随地都在思考那些难以治愈的杂病，并不失时机拼命的学习，不断地在书籍中、杂志上，或通过学术交流了解相关的新疗法，而触动大脑的记忆，回忆这些内容，竭力把某些可能有益于疾病的方法都记住，害怕忘记，有的把某一特殊的学术观点铭记于心，在临床上见到病人，似乎都与某学术有关，而不由自主地强迫遣用某法，导致用药偏激，疗效不好，甚至出现一些副反应才为之反悔！或在处方后患得患失，自责某药没有用上等。
有的医者，刚学了一种经典疗法，便想方设法到临床上去试用，强迫性按照书本上的描述，到患者主诉中去找适应症，使引导问诊成为误导主诉，导致诊断辨证的偏差，这也是临床上常见的现象。
如某医读了《伤寒论》少阳病提纲证，“少阳之为病，口苦，咽干，目眩也。”患者主诉口苦，医者便不停问“你咽干吗？”，“你眼花不花？”，多问几次，许多患者想了想，点头称是，或勉强应付说：“咽喉有点儿干！”，“眼睛也有点儿花”，似乎一定要凑够少阳证的典型表现才罢休。
有的医者在读了郑钦安的医书之后，或刚听了“火神派”的学术报告，笃信温养法的神奇疗效，次日临证便觉得每一个病人都该用姜、桂、附，如此多用些时日，直到复诊时，患者反馈说：“你开的那药，我不仅恶寒未减，反而口咽干燥，鼻中出血，口渴思冷饮”，医者才恍然大悟。
这些现象，笔者将其称为轻度学术强迫症，我想多数医者都有亲身体验吧。
医生们为何容易出现学术强迫症呢？
笔者认为，首先生命科学的高深莫测，至今奥秘太多，导致医疗活动的难度较其他行业高，尤其是许多疑难杂症，以及复杂的人际社会关系给医生增加更重的压力；
其次医学科学进展很快，相关学术知识很多，需要学习更新，再加上日常工作劳累，医生们超负荷，休闲很少，焦虑情绪导致医务群体易发强迫症。
也有少数完美倾向性格的医者，素来重视细节而忽视全局，组织纪律性强，做事很有计划性，过分谨慎，过度