张女士今年50岁，刚进诊室就迫不及待的诉说，最近头晕，血压较高，夜间难以入睡，经常早醒，醒后难以入睡，原因是自己的老父亲住院1个多月也没能挽留住生命，父亲的去世令她十分悲痛，感到心身疲惫。经朋友介绍来到高血压门诊。
张女士面色萎*憔悴，双眼圈黑暗，测血压/90mmHg，说话时经常叹息，胃纳欠佳，大便不成形，舌质暗，有瘀斑，苔*，搭脉发现脉弦细。
考虑患者在父亲住院期间紧张焦虑，肝气郁滞，肝郁化火；长期熬夜，暗耗心血，心脾两虚，脾失健运，故大便不成形；肝火上炎引起头晕，肝火上扰神明，则夜间难以入睡；气滞血瘀，舌质暗，有瘀斑；脾虚失于健运，故纳差、大便不成形。总之，张女士血压较高、夜间难以入睡是肝郁化火兼心脾两虚之症。
治疗上，以疏肝理气降火，健脾安神为主，用夏枯草、焦栀子降肝火，柴胡、当归、炒白芍疏肝理气兼养血柔肝；佛手、预知子疏肝理气；炒白术、山药、炒六神曲健脾和胃；合欢皮、夜交藤、炒酸枣仁解郁安神，珍珠母先煎重镇安神。甘草调和诸药。
服药7服后，血压正常，夜寐安，胃纳可。上方去夏枯草、焦栀子，继续服用5剂，患者康复。
药茶：玫瑰花、三七花茶各3克，泡水茶饮，每日二次。适用于肝郁气滞所致的高血压。
中药足浴
晚上临睡前，可配合温水洗脚泡脚，洗泡过程中可以搓足心，右手搓左脚心，左手搓右脚心，配合揉搓脚趾，每侧各搓1－2分钟。起平肝潜阳、活血通络的作用。推荐用于足浴的参考中药方：钩藤30克，菊花15克，夏枯草15克，决明子30克，川牛膝20克，白芍20克，桑枝20g。取上药加水毫升煎煮取液，等温度适宜后足浴，每次20－30分钟，每日一剂，每日泡1次。
李萍主任简介中西医结合硕士、河北省优秀中医临床人才，衡水市首届名中医，世界中医联合会高血压学会常委，郭维琴名医传承工作站衡水分站负责人，衡水市中医学会心脑血管病专业委员会主任委员。
医院心血管病科主任。擅长中西医结合治疗高血压病、冠心病、冠脉搭桥或支架术后心绞痛、心力衰竭、心律失常、心肌病、心肌炎、心脏神经官能症等心血管科疾病。
衡水市首届名中医
心血管病科主任李萍：
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作者：衡水市首届名中医、心血管病科主任李萍
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