最近，有朋友找我咨询强迫思维的问题，述说自己头脑中总是冒出各种各样的想法，最初只是“人为什么活着？”“宇宙的终极是什么？”等哲理性命题，虽然他觉得这些命题并没有多少实际的意义，但是每当这些想法出现的时候，他还是要求自己必须把这些问题想清楚，这样才能全神贯注的去工作。但是随着时间推移，强迫思维反复出现，他越要试图把这些命题在头脑中清晰呈现的时候，他感觉越痛苦，于是他要求命题中每个字在桌上用手指写一遍，然后在头脑中把每个字都要呈现一遍，头脑中出现任何模糊，都要重新开始，他感觉头脑被抽空，神经紧绷，头痛欲裂，但是他根本停不下来，以至于走在街上看到的广告，听到的话语，他都试图在头脑中清晰的呈现，这些强迫性的念头，让他什么都做不了，仿佛感觉自己就是生活在“玻璃空间”中，一切都是隔着什么东西，丧失了真实感，他甚至感觉人生毫无意义……。
忽然某天，在媒体上浏览到某某明星抑郁自杀的消息，然后，他就想到自己，感觉人生没有意义，会不会也会自杀。但是当自杀的念头被他意识到后，那些哲理性命题、书写意识的强迫，都被完美取代，接踵而来的就是自杀恐惧，他明明知道自己不会自杀，但是他总是想“万一呢？”，于是他反复模拟自杀的场景，站在阳台上，感受自己会不会有跳下去的冲动，拿出菜刀，在自己皮肤上感受一下会不会砍下，于是越想感受，越觉得自己真得会自杀，阳台不敢去，窗户不敢开，刀具不敢拿，每天陷入恐惧之中……
这就是一个强迫思维持续泛化的案例。泛化的原因是来源于强迫思维患者：
1、穷思竭虑的思维习惯。强迫思维患者都具有完美主义倾向，他们想的时候，不仅仅是“想通”，还要“想好”，更要“想彻底”，想到万无一失，想到内心踏实。
2、脆弱和自卑的内心。强迫思维患者为什么思考停不下来，因为他们对周围缺乏信任，害怕别人发现他们有问题，害怕别人认为他们不正常，害怕暴露自我，所以要把自己包裹起来，头脑里思潮涌动，浮想联翩，但是脸上也要强颜欢笑，温暖示人。
3、害怕后果的自我保护。强迫思维患者对现实缺乏信心，充满了不确定感，对现实环境总想着逃避，他们害怕头脑中思考结果的发生，不敢公开验证，反而在自我思维的空间里模拟体验。
强迫思维是患者趋利避害的自我保护，但是这种保护仅仅是思维的层面。强迫思维患者反复思考、反复确认就是确保自己是安全的，自己是没事的，担心的结果对自己是没有危害的。
森田疗法要求我们做到“顺其自然”，对于强迫思维，不是让我们一味的顺着担心害怕的东西想下去，直到想通为止，想好为止，而是让我们在强迫思维发作的时候，明确我们害怕的是什么，为了避免我们害怕的东西，我们能做点什么……
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清汶心理——
国家职业心理咨询师
致力于森田心理疗法的学习实践，为神经衰弱、焦虑症、疑病症、强迫症、恐惧症、尿羞症等神经症患者提供有效的精神康复方案。
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