神经官能症

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TUhjnbcbe - 2021/4/4 22:09:00
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胸痛是非常常见的一种不适感觉,那么哪地方的疼痛叫做胸痛呢?胸痛就一定是心脏的问题吗?

肩部以下到肋缘以上这一部分出现的疼痛,均称为胸痛,可以出现前胸的痛,也可以出现后背痛。以下是胸痛的几大常见原因,占疾病的比例。

·心血管疾病·

冠心病(心绞痛、心肌梗死)、急性心包炎、肺栓塞等。

心绞痛表现为:胸闷或压榨感,可能有烧灼感和酸痛感等,服用硝酸甘油或救心丹可以缓解,疼痛持续几分钟,不超过30分钟。

心梗:疼痛超过30分钟不缓解,服用硝酸甘油无效。

肺栓塞:突发,通常单侧胸部剧烈疼痛,呼吸困难,心跳过速。

·胸壁疾病·

比较常见的有带状疱疹、肋间神经炎、急性皮炎等,如有外伤可能有肋骨骨折,这些病引发的胸痛会有局部体征,如红、肿、热、痛等。

·呼吸系统疾病·

常见的疾病有肺炎、支气管炎、胸膜炎,肺癌等,此类胸痛的共同特点为:临床反应与呼吸有关。

·纵膈疾病·

纵膈炎、食管裂孔疝、食管肿瘤

·消化道疾病·

因为胃酸反流、痉挛、阻塞或损伤所致的食管疼痛与心肌缺血综合征难以鉴别,一些以胃疼主诉来的患者,也会检查心电图。胸痛也可能来自于食管损伤,如剧烈呕吐所致的食管贲门黏膜撕裂综合征(Mallory-Weiss综合征)。

胸痛也可能来自于胃肠道疾病,包括消化性溃疡、胆道疾病和胰腺炎。这些情况下通常也产生类似胸部不适的异常疼痛。溃疡病所致的典型疼痛发生在餐后60~90min,当餐后产生的酸性产物不再被胃内食物中和时。胆囊炎导致的疼痛通常发生在餐后1h或更长时间。

·情感和精神性疾病状态·

神经官能症是症状复杂多样,有的头痛、失眠、记忆力减退;有的则有心悸、胸闷、恐怖感等。其特点是症状的出现与变化与精神因素有关。

而心脏神经官能症为:常见有心悸、心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难、头晕、失眠、多梦等。大多发生于青壮年,20岁~40岁者最多,也可见于高中级白领、空巢患病中老年人、心梗中风后患者、甚至是某些青少年,多见于女性,尤其是更年期妇女。

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