患者自述：
柯某，男，今年27了，柯某说年3月份的时候，离高考距离2个多月，一次睡午觉的时候，突然一阵头昏目眩，那时候对健康这块没有什么认识，就没有特别在意这次突然发生的头晕症状。后面就开始了八年多的头晕，整天昏昏沉沉的，就像做梦一样，睡觉的时候能感觉到全身在跳动，而且变得特别容易受惊吓，一声响动就心慌心悸。柯某说，期间到处求医问药，吃了什么安神补脑液，各种抗抑郁药，什么舍曲林草酸艾司度洛西汀文拉法辛美时玉全都吃过，没有什么作用不说，随着服药的周期长短，又多了一些其他的新症状。每天都是奇怪的感觉，柯某说自己知道不能再吃这些西药了，就自己采取自行断药，被戒断症状折磨了一个多月（就是每隔十几秒就有种神经被电的感觉，一瞬间）。直到通过朋友的介绍，前来北京泽元堂诊治。
王医师辩证分析：患者患有眩晕，心慌心悸，容易受到惊吓，抑郁患有四种病症，但在诊断上，应该根据病因病机来诊断，因高考心情紧张焦虑所至。焦虑症患者表现的思虑情绪可归于脾胃活动，中医认为脾胃属于气血生化的源头，各类功能运行对脾胃运化功能存在的依赖程度较大，脾会因忧愁不解而对所藏之意有较大的损伤，引发头晕目眩等症状。
中医诊断:眩晕--肝郁气逆证
王医师认为该患者：本病多因素体气血亏虚，情志内伤，肝气抑郁，条达疏泄失司，气机不调，升降失司，脾失健运，生化健运不足，渐进气血亏虚，心神失主，痰瘀内阻，胆虚决断失职，气郁化火，久则伤心，扰乱心神，心神不宁，神明无主而成。方用熟地15g,当归12g,白芍12g,杜仲15g,菟丝子10g,麦冬12g,决明子15g,钩藤15g,红花5g川芎15g等。等二三十味药材组成，水煎服，每日一剂，饭前服用。
气逆症：气行当降不降而反上逆所引起，临床以咳嗽、气喘、呃逆、嗳气等为主要表现的证候。见于咳喘、呕吐、呃逆、反胃、头痛、眩晕、昏厥，以及西医的气管炎、支气管哮喘、高血压、胃肠神经官能症等疾病。
人体之气有升降出入四种基本运动形式。当降不降，属气逆的范畴。肺、胃、胆等气本以下行为顺，若气行不顺而反逆上者则为气逆证。气逆证可因感受外邪，痰食停积，情志不畅引起。如感受外邪或痰浊壅塞，肺失肃降，上逆则为喘咳；若因寒饮、痰浊、食物停积于胃，或外邪犯胃以致胃失和降，气反逆上则致恶心、呕吐、嗳气、呃逆(见胃气上逆证)；肝主疏泄条达，若恼怒伤肝，肝气升发太过，则出现头痛，眩晕，甚至昏厥。
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总之，临床上以气机郁滞所引起的气郁症状，例如抑郁、情绪不安、胸胁胀满疼痛为主要特征。大多数患者有忧虑、焦虑、悲哀、恐惧等情志内伤的病史，病情反复发作，所以与情志变化有密切关系。同时因为生活、工作、家庭、学习、感情等压力，现阶段的青年、中年女性容易患上神经官能症。
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