拍Ⅹ光片也不易发现：胸椎小关节紊乱（disordersyndromeofthoracicfacetjoint）
指胸椎后关节在劳损、退变及外力作用下，发生急慢性损伤或解剖位移以及椎旁软组织的急、慢性无菌性炎症反应，使相应脊神经和交感神经所支配的组织器官产生功能失调，出现以疼痛为主的一系列临床表现。多见于女性或体力工作者，临床易被误诊为为心血管、呼吸系统、消化系统的“神经官能症”、“更年期综合征”等。
为什么胸椎小关节易发生紊乱？
在人体正常的生理呼吸运动中，胸椎小关节活动范围很小，但挤压或用力不当的扭挫伤，甚至咳嗽、打喷嚏等也可引起关节错位。或慢性劳损，如长期伏案工作、在不协调姿势下学习等，使关节位移滑膜嵌顿、肌肉痉挛、肌肉撕裂、炎症渗出。
胸椎小关节紊乱会給患者带来痛苦吗？
值得注意的是，发生胸椎小关节紊乱后，有些人马上就会出现疼痛，有些人则在损伤后初期比较轻，一段时间后逐渐加重，或长期反反复复，时轻时重。比较轻的症状经过一段时间的休息可以自行缓解，但是比较重的时候胸椎小关节紊乱引起的背部疼痛、心慌、胸闷等症状也给患者带来不少痛苦。
胸椎紊乱常被误当心脏病？
胸椎小关节紊乱可引起哮喘、胸肋神经痛、心律失常及胃肠疾病的出现。临床上当患者出现背部疼痛、活动受限、胸肋疼痛、上肢发麻及心悸、胸闷、头昏、失眠、胃肠功能失调等症状时，在排除心脏器质性病变等内科疾病后，不能轻易诊断为神经官能症以免延误治疗，而应进一步体检，看看胸椎局部是否有压疼、棘突偏歪等体征。
临床有哪些症状特点？
-局部关节炎症症状：受损部位棘突突起或凹陷，叩痛和压痛，棘旁肌紧张、压痛，活动受限，有时可触及痛性结节或条索状物。
-肋间神经痛：慢性损伤，轻者仅表现为肋间神经支配范围的不适或疼痛；重者表现为岔气，季肋部剧痛，胸部压迫感，甚至因挺胸、大声说话或深呼吸而加重症状，呈现痛苦面容。
-胸腹腔脏器功能紊乱症状：胸椎小关节紊乱症能造成相应内脏自主神经功能紊乱症状。临床表现为受损交感神经支配区的特异性疼痛综合症、血管运动、汗腺分泌的失常和内脏功能紊乱等。
-T1-T4损伤，表现为胸闷、心烦易躁、心律紊乱、咳喘甚至哮喘以及心悸、早搏等呼吸和心血管系统的症状。
-T5一T12损伤，表现为胃脘胀痛、腹胀腹痛、胃溃疡出血、肠胃道无力或肠胃蠕动亢进甚至诱发胆囊炎、食欲不振、消化不良、胃酸过多或过少等消化系统的症状。
中医病因及治疗方法有哪些？
中医认为，外伤后未经及时治疗，风寒湿邪侵入背膂都的经络、肌肉，致肌肉痉挛，气滞血瘀，日久胸脊椎的内外平衡失调，后关节发生错位。在急性期可以选择手法、针灸、中医正骨推拿等方法进行治疗，一般可以很快缓解。
手法治疗有何优势？预后如何？
手法以舒筋通络，理筋整复为其治疗原则；通过触诊检查局部压痛，釆用胸椎复位法以纠正胸椎小关节错位，治疗软组织损伤。新伤错缝易于复位而痊愈，陈旧性错缝较难复位，时间越久，恢复越难。手法对于老人及体弱者应慎用；一般预后良好。
如何有效预防复发？
-经手法治疗后应卧硬板床休息1-3天。
-功能锻炼：伸展运动、扩胸运动等。
-注意保暖、严禁负重。苏成吉博士简介
苏成吉,博士,男,新加坡籍。现为新加坡卫生部中医管理委员会注册中医师/针灸师、新加坡中医管理委員会自愿性中医继续教育(CTE)培訓導師、新加坡南大中医带教顾问医师及住院中医师配对计划临床导师、世界手法医学联合会常务副主席及继续教育委員会常务執行委員、世界中联教育指导委员会理事、中国广西中医药大学客座教授、医院特聘客座专家。
曾获得世界手法医学联合会颁发最佳机构优秀奖、特殊贡献奖及最佳个人成果优秀奖(AcupunctureTreatmentinEyeDiseases)及首届评选世界手法医学与传统疗法名医奖。
积极参加各地学术研讨会及学习班,以提高专业水平。参编专著4部，在国内外学术会议或专业刊物发表论文近20余篇;曾多次于国内统筹中医义诊工作;为中国.东盟传统医药高峰论坛受邀演讲佳宾;于国内外多家学院、民众俱乐部、宗乡会馆作公开讲座，深获好评。
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