（本文仅供进修、参考，不能替换医嘱和处方。文中所述配伍、丹方，一定在中医生迎面辨证疏导下来鉴戒、运用，切勿盲目试验。）
本文理论根据：《中医丹方学》、《中医症候学》、《中医根底理论》
你好，我是中医人，文君然。
昨天，我在头条的地位，给众人报告了，对于用膳头冒汗的事变。
有友人马上就问了，除了头颅出汗外，夹肢窝出汗，也便是所谓的腋汗，是不是也和体热相关连呢？用清胃热的想法，行吗？
我感到呀，这事儿不能一律而论。有些人，肝胆湿热，腋下汗多，并且发臭。这切实斟酌是有内热。
有些人，腋下即使汗多，但却有阳气病弱的展现。
这就象征着，事变没那末简捷。
给你说个例子吧。
有这么一部分，姓周，那时是38岁，是一个男医生。
按说，当医生的，一定身材很好了。出了题目，人家自身会弄。
不过，他有一个“顽症”，这便是，近来三年来，一向腋下爱出汗。特别是精力告急、心境相对激昂的光阴，腋下汗流浃背，并且发凉。屡屡出汗，何如着也得出3到5毫升。
春夏日节，这个事儿倒还轻一点。到了秋冬日节，题目就愈发严峻。
到后来，这人的题目越来越多，腋下多汗的同时，伴有头晕、不爱用膳、饮食节减、多梦、简捷伤风等形势。
何如回事呢？当医生的他，也有点束手无策，因而就去本院看。
共事们这么一瞅，说了，你何如连这都不相识？亏你还当医生！这眼看着是神经官能症啊，吃点药就行了。
然则，在服用口服药后，患者的题目未能灵验改革。
咋办？他决计，看中医试试。
刻诊，见患者脉象沉细而缓，舌质淡，苔白润，身材羸弱，面色晄白。细问得悉，如今他老是发觉手脚不温热，不爱用膳，头晕目炫，夜里多梦。其余，大便还干枯，2到3天排那末一次。
医家说了，你老是腋下出汗，来，脱下上衣我看看。
患者把衣服这么一脱，医家发觉，腋下地位不红不肿，不疼不痒，也没有腋臭。
相识到这些，医家给开了一张丹方。但见——
*参、白术各20克，干姜、酸枣仁各15克，制附片、炙甘草各10克。开3剂。
这丹方开出来，好家伙，患者吓了一大跳。人家也学过医呀，启齿就问：“我大便干枯，为啥还给我开附片、干姜、*参？这些东西，又热又燥”。
医家说，即使你有便秘，但便秘的出处各不雷同。你先服药3剂，试一试再说。
就如许，患者批准服用。
成效何如样？患者服用3剂之后，腋下出汗的事儿大大缓和。便秘没见加剧。
患者大喜，接着再服用10剂。
这次，患者用药后诸症悉平，其余病症也大大加重。
结尾，医家叮嘱，用阿胶冲剂，屡屡服5克，送服理中丸来善后。
这便是医案的根底颠末。它首先刊登于年的《新中医》上。
好了，如今，我给你聊聊这面前的情理。
原本，在咱们的回忆中，腋下爱出汗，如许的人一定是体热。对错误？
不过，你看这个患者，从上到下，看不就任何一点“热象”。相悖，他很虚疲。
切实讲，他有一点脾肾阳虚的偏向。
形骸羸弱、食欲差，这要斟酌脾阳虚。
手脚不温，尿液清长，头晕目炫、面色晄白，这要斟酌肾阳不够。
脾肾阳虚，脉道得不到促使，因而脉象沉细而缓，舌质淡。
阳气不能蒸腾气化水液，因而患者舌苔白润。
看到这边，你也许会问，既然脾肾阳虚，那该当大便溏薄，爱拉稀才对啊。他何如会干枯呢？
这便是，一样的题目，在不同的人身上，有不同的反响。在他这边，阳气不够，致使了水液得不到温运和疏布，好想被冻住了正常，这就形成大肠的干涩。他的大便干枯，便是这么来的。
简言之，不是由于缺水，而是由于阳虚生寒，水被冻住了。
固然了，最关键的题目是，由于阳气病弱，体表阳卫之气无奈很好地推行固护汗孔的职能，因而这个患者，夹肢窝老是出汗，简捷伤风。秋冬日节阳气内敛，固摄更加不够，因而出汗较多。
你看看，人家这个腋汗，实打实地源于阳气不够啊。这和咱们设想的，由于体热、湿热而至，是截然相悖的。
来，看看那时医家是何如用药改革的——
*参、白术各20克，干姜、酸枣仁各15克，制附片、炙甘草各10克。
这个，显然是理中丸加味，也许说，是附子理中丸加减。个中，附子温补肾阳，*参、白术、干姜温固脾阳。酸枣仁，敛汗生津。你看，这多简捷。
到后来，患者诸症大大缓和了，医家叮嘱，用阿胶冲剂送服理中丸。阿胶，养阴血的。为甚么要养阴血啊？由于患者曾永恒出汗，不只伤气伤阳，更简捷伤及阴血。那你说，是不是得补一补？
这便是根底的用药思绪。
因而可知，即使夹肢窝出汗这个事儿，很广大，不过你记取喽，它的成因然则多种百般的。内热、内寒，均也许致使。中医看题目，便是讲求辨证，讲求斟酌通盘，不能一刀切。昨天讲到的清胃热之法，放在这部分身上，是绝对弗成的。
因而说，中医这东西，还真是怪费事的。
不过，正由于它说道多，因而才有情理。对错误？
好了，就说这么多吧。文训练报酬你的浏览。
文君然