爱美的王女士，今年52岁，年轻时就是厂里一枝花，面容姣好、衣着时尚，追求者甚多。前年退休后，她就过上了丰富的老年生活，旅行、跳舞、摄影，结交了一群有相同爱好的朋友，日子过得悠哉悠哉。
不曾想，去年秋季，她得了一场怪病，医院，都没治好，心情掉入谷底，她说：“人生就像坐过山车。”
怕热、易怒，她像变了个人
她变得很怕热，心情烦躁不安，不敢见光，见阳光后感到脸部烧灼感。尤其是和人交流时，她立马会整脸通红，“感觉自己好像做了亏心事，红脸出汗无法抑制。”
医院就诊，给予激素及药膏，脸红症状反而越来越明显，越发感到紧张害怕。
因为怕热，大冬天在家里还要开电风扇，老伴还因此感冒了多次。王女士很自责，无法入睡，夜间辗转反侧，白天头晕、胸闷、心慌、口干、尿频、尿急。在家人陪伴下，王女士医院就诊，咨询服务台的护士，挂了失眠抑郁主任医师刘兰英的专家号。
“她像变了个人，敏感易怒，特别容易发脾气。”她先生先说王女士的变化。王女士此时已经涨红了脸：“我经常有想摔盘子的冲动，特别容易出汗。”刘兰英特地问她例假情况，王女士说，断断续续快一年了，停经小半年。刘兰英心里已经有了答案：“你没有什么怪病，是更年期不典型焦虑障碍。”
刘兰英给王女士制订了中药联合穴位刺激调控法治疗方案。经过4周的治疗，王女士的脸由“深红”转为“黝黑”，1个月后脸上的皮肤终于恢复了白里透红，“我现在的心情就是晴天，很开心，不烦躁了，也不脸红了。”
更年期不典型焦虑障碍
更年期是指从出现卵巢功能衰退的征兆到最后一次月经后一年之间的一段时期（40岁～60）岁，是性成熟期进入老年期的一个过渡时期，短则2～3年，长则10余年。在此期间，易出现焦虑症状，继而出现一系列植物神经功能紊乱。
更年期不典型焦虑障碍，“不典型”在哪里呢？临床上焦虑障碍的症状常被躯体症状所掩盖，常见的躯体症状涉及多个系统和脏器。焦虑症患者存在交感神经系统活动功能亢进，而脸部血管充盈、脸部发红与交感神经兴奋有直接关系，一些研究证实，由于交感神经兴奋，导致患者出现面部血管平滑肌舒张而出现脸红等症状。据报道，焦虑医院各个科室，如神经内科、心血管科和消化科、皮肤科等科室，临床上该病常常被误诊为更年期综合征、癔症、神经官能症等。而脸部血管充盈、脸红为主症的焦虑障碍患者极为罕见。故临床上一些焦虑障碍因缺乏典型的焦虑症状常常容易被漏诊。
中医学将焦虑障碍归属于中医情志病范畴，中医理论中七情包括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，其中肝胆与情绪恼怒惊恐变化关系最为密切，因肝为将*之官，肝主怒，胆为中正之官，主司决断，一旦肝胆失和，肝胆气郁化火，气机逆乱，使胆腑丧失决断能力，从而引起异常焦虑反应。肝胆气郁化火是本病例的一个基本病理过程，而郁火既是致病因素，又是病理产物。
治疗方法：
（1）中医药治疗根据患者实际情况应用中药辨证论治。临床常见肝胆郁火的病机变化之外，还可见肾虚、脾虚、阴血亏虚、心神失养等证及其复合证候，可分别予温阳滋阴补肾养肾类、健脾益气类、养阴补血类、养心安神类中药以及搭配应用。更年期焦虑患者往往纠结于诸多躯体不适，临床上要抓住主要证候，随症加减。该病例我们认为治疗给以理气解郁、清胆泻火。取得较好的效果。
（2）心理治疗：通常我们会采用认知行为治疗、放松训练等作为主要治疗方式。通过与心理咨询师的沟通、全身放松调节，改变患者的感受、认知，从而改善患者的情绪和行为，以及由此引起的各种躯体症状，使人格向着较为积极的方向发展。
（3）社会支持：家人的鼓励和支持非常重要，对于处于这一特殊时期的患者而言，良好的生活环境，家庭关系以及积极的言语交流都能很好的为患者提供保护并缓冲各种生活事件对患者心理健康的不良影响。
（4）穴位刺激调控法穴位刺激调控法将中医学从心论治情志病的理念和现代医学的心理治疗相结合，将穴位刺激和现代技术有机地结合，在行为疗法的基础上加用穴位刺激，可快速达到行为疗法的目的，使以上焦虑症状得以较快缓解。
通讯员应晓燕
声明：转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请作者持权属证明与本网联系，我们将及时更正、删除，谢谢。邮箱